作者：堂吉伟德
随着老龄化时代的到来，越来越多的人开始关注养老项目，包括万科、光大、远洋、北控、保利等在内纷纷在北京布局高端养老机构。但记者调查发现，高端养老项目价格动辄每月过万元甚至数万元，高档化趋势明显，这让许多对养老项目有需求的普通市民望而却步。
养老资源供不应求，优质养老机构一床难求依然形势严峻，大城市的状况尤其不容乐观，出现了北京市第一社会福利院一个单间的入住价格仅2250元，但排队平均要等100年的极端个案。从调查的情况看，养老资源的紧张主要出现在一些市区内交通便利、公共服务设施齐全、自身服务设施齐全、价格适中、带有康复护理服务功能的养老机构里。当前人口老龄化趋势不断加剧，人们对物美价廉的养老项目的需求必然更加强烈。
与此同时，我国首个《养老机构发展研究报告》显示，目前我国有超三成养老机构处于亏损状态，全国养老机构平均空置率达到48%，呈现出极为诡异的结构性失衡。之所以如此，是因为大量的公办养老机构位置偏远，服务质量低下，难以适应和满足养老的需求，而民营养老项目有趋向于高档化，双重因素作用，最终使养老供给与需求之间发生偏离。也正因此，建议政府资金投入向社区和居家养老倾斜的论调被反复提及。
如此语境下，房产企业参与养老机构建设是重要的途径补充，有助于发挥市场主体的功能性，以满足分类分层分级的多元消费需求。质优则价高，在廉价的基础上适当提高收费无可厚非，但养老服务和设施趋向高档化，并远远超过了普通人的承受能力，却需要警惕。
在市场决定的规律下，引导和激活社会参与的积极性，能从根本上优化和改善时下养老机构结构性问题。但养老服务和养老设施具有高度的民本性和公益性，正如“房子是用来住的而不是用来炒的”，养老设施也要体现“用来住的”这一核心原则与定位，让普通人真正能住得起，还能尽量住得好。总的来说，应该是收费相对合理，服务需达到称职的优质水平。
为此，应把握“管放结合”的原则，并寓管于放，于放中严格管理。具体来说，主要是提供优惠的政策，给投资与建设养老设施创造良好的环境，比如对相关项目开辟绿色通道，给予土地、税收、金融、信贷方面的优惠，或者采取民办公助的形式，给予必要的财政补贴，以此吸纳更多社会资源参与，从而达到“四两拨千斤”的效果。
但鼓励不是纵容，放活也非放纵。强化管理才能正本清源，要把好事办好，实事办实。高价不是养老，普惠才是王道。一方面，虽然价格由市场决定，企业具有自主定价的权利，但合理的利润空间和成本区间还需要由政府来管控，不能由企业“任性而为”。在这方面有很多教训，比如房价的虚高、药价的泡沫，都已成为民生之痛。
另一方面，要避免养老设施的高档化和收费的高昂化，这离不开标准的制定与实施。需要有关部门在综合评定的基础上，对社会化养老机构进行分级打分并控制收费上限，对乱收费的行为给予严惩。
最为关键的是，实现老有所养是政府的基本职责，体现公益性应兼顾公平与效率，并最终体现政府的托底之责。于此，公共服务的触角应延伸到基础保障上来，通过新建一批优质的养老设施，提升总量以满足需求，同时整合既有的养老资源，让其发挥最大的优势，多管齐下以最终破题。（堂吉伟德）
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