作者：郑山海 医生
世界卫生组织今年发布的第11次修订版《国际疾病分类》（ICD-11）的分类目录中，正式将“游戏成瘾”归为精神与行为类疾病。这个目录自今年6月19日起正式生效，“游戏成瘾”是一种病近日引起了人们的热烈关注。
世界卫生组织关注“游戏成瘾”，将其纳入疾病管理，意义是显而易见的：它有助于减少社会对“游戏成瘾”群体的偏见，注意关注他们的心理健康，对于降低“游戏成瘾”对个人、家庭乃至整个社会的危害，都将产生积极的作用。
但是，将“游戏成瘾”群体由问题群体转变为疾患群体，这个转身虽然华丽，但如果转得过于迅猛，却也可能适得其反。
在日常生活中，人们习惯于将过度喜欢某个活动称为“上瘾”，其突出表现为只要几天不能接触，就会感觉“手心发痒”，例如有人喜欢打球，有人喜欢驾车出游。在这里，其实人们是把特殊热爱的行为爱好定义为“瘾”。
但在医学上，对“瘾”的定义却比这严格得多。医学中的“瘾”指的是心理和生理上的依赖。一旦对什么事物产生了这种依赖，医学就可以将之定义为“成瘾症”。医学上的成瘾分为：物质成瘾和行为成瘾。其中，物质成瘾有明确的物质诱导，如毒品、烟、酒精等；行为成瘾指某些易感人群沉迷于某些行为不能自拔，会出现明显的心理社会和躯体功能的损害，如病理性赌博、病理性偷窃、网络成瘾等。而游戏成瘾，其实正是网络成瘾的一个亚型。
对于行为成瘾而言，虽然没有具体的化学物质进入人体，但大脑也能对特定行为感受到兴奋信号，并在这种兴奋信号的反复刺激下，逐步亢奋，久而久之就会让大脑和心理对这种行为产生依赖。如果离开了这种行为带来的刺激，大脑就会变得萎靡，心理也会产生极度空虚的感觉，出现焦虑、抑郁或其他戒断症状。
从中不难看出，喜好与成瘾是有本质区别的，但两者之间没有不可逾越的鸿沟，喜好如果得不到合理的控制，就可能变化为成瘾。所以，在游戏成瘾入病以后，我们固然不需要草木皆兵将正常的爱好当做病态，但也需要掌控自己，合理控制自己的爱好，警惕爱好成为病态。
那么喜好与成瘾之间的区别到底是什么呢？相对值得注意的表现在于，如果离开了游戏，身体会产生焦躁不安、失眠、血压升高、心律不齐等戒断症状，而不只是手心发痒，那么你一定要注意，“游戏成瘾”有可能已经向你袭来。
即便如此，也不要因为一些症状就轻易给自己戴上“游戏成瘾”的帽子，因为新修订的《国际疾病分类》还罗列了三条诊断标准：对玩游戏的自控力下降；玩游戏的重要程度高于其他兴趣爱好和日常生活；即使导致了负面影响，游戏行为仍在继续和升级。这三条应成为一个重要的标准，避免将“游戏成瘾”的帽子乱扣。
值得注意的是，对于“游戏成瘾”入病这件事，如今反对的声音也不弱，其主要理由就是，目前关于“游戏成瘾”的诊断标准，可操作性并不强，一方面很容易漏诊，另一方面又很容易误诊，也就是它的效度和信度都不够高。由此看来，“游戏成瘾”入病的最大意义，应该在于全社会关注这样一个现象，而不是对号入座，过度将之当作疾病来处理，而放弃了当事人在行为上的自我约束。（郑山海）
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