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让“远程医疗”彰显公平效率

来源:人民日报2019-04-26 09:51

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  作者:王君平

  一台电脑、一个摄像头,即便是身在农村、地处偏远,患者也可以向专家实时在线问诊,互联网让偏远地区医疗实现“触屏可及”。去年,国家卫生健康委员会发布《互联网诊疗管理办法(试行)》等3份互联网医疗领域重磅文件。如今,全国所有的三级甲等医院都开展了远程医疗服务,而且覆盖了全国所有的贫困县县医院,正在向乡和村一级延伸。

  没有全民健康,就没有全面小康。尽管国家卫生事业的投入不断向基层倾斜,但城乡间的差距短期内很难缩小,一些地方百姓看病还得跋山涉水。不拔病根,难除穷根,不解决因病致贫、因病返贫的老大难,边远贫困地区就很难巩固脱贫成果。

  在今年全国两会“部长通道”上,国家卫生健康委员会主任马晓伟表示,要推进远程医疗,为人民群众提供更加便利的医疗服务。实际上,“互联网+医疗”的初衷,正是要通过互联网让优质医疗资源下沉到基层。有这样一个案例,宁夏一位6岁的女孩上体育课时突发抽搐,送到医院后一直发烧,病情发展迅速,已经来不及送往附近城市的医院。这时候,通过远程门诊联系到了首都儿科研究所的专家,两地医生通过详细的病情沟通,为小女孩制定了治疗方案。可见,远程医疗技术打破时空的限制,能够为基层群众提供及时、优质的医疗服务,有利于促进医疗资源的公平化。

  实际上,大医院人满为患,小医院门可罗雀,二者区别在于医生资源。医生是医疗系统最关键、最核心的资源,也是最无法速成的职业。医学生实践经验不够丰富,成为一名合格医生,规范化培训必不可少。而要成为专科医生,还得走过专科培训的独木桥。从2009年起,我国实施新医改,扩大了医疗的覆盖面,海量资金投入以改变基层落后面貌,医疗设备升级换代。但医疗设备大量闲置派不上用场,目前基层医院医疗设备使用率不足四成。实现“互联网+医疗”,让城市的优质医生能够在线上与基层群众对接,这就能够在硬件条件改善的基础上实现软件资源的更新,在医疗设备和医疗服务两个层面实现公平分配。

  往深层看,远程医疗是一个多方共赢的方案。通过远程医疗会诊平台,大医院专家线上治疗常见病、慢性病,病人不需要到大医院就诊,合作会诊有利于学科建设和基层医疗发展,实现了病人、医生、服务“三个下沉”;参与远程门诊,本地医生快速提升专业能力,本地医院留住患者增加了业务量;患者免于奔波,可享受更高的医保报销比例,省时省力省钱。可以说,“互联网+医疗”形成了一个医院与患者、城市与农村的共赢格局。从更大的层面来看,上一级专家云端部署,给出适合当地医疗条件的诊疗方案,由基层医生落实诊疗方案,让更多患者选择在当地就医检查治疗,这实际上推动了分级诊疗改革的落地。

  “互联网+医疗”是一个新业态,既要加大油门往前走,还要拧紧质量“安全阀”,让云端医疗接地气,满足个性化医疗需求,让优质的医疗资源遍布每个角落。(王君平)

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