作者：张田勘

　　据湖南经视报道，近日湖南郴州永兴县多名患者家长发现自己孩子身体出现湿疹，体重严重下降，头骨畸形酷似“大头娃娃”，还有不停拍头等异常情况。这些患儿被医院确诊为“佝偻病”，且都食用了一款名为“倍氨敏”的“特医奶粉”。实际上，这款“奶粉”是一种固体饮料，并不具有特医奶粉资质。

　　特医奶粉就是特殊医学用途配方奶粉，也称特配奶粉，是适应那些对母乳和普通奶粉过敏（主要是对牛奶蛋白，如β-乳球蛋白过敏）的孩子，当然常见的婴儿特殊医学状况也包括乳蛋白过敏、乳糖不耐受、早产/低体重、苯丙酮尿症、营养不良等。

　　对于过敏（主要症状是腹泻、哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等）的孩子，需要喂食特配奶粉，如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉，这两者都是属于低变应原配方奶粉，能极大减少或避免孩子产生过敏反应。

　　从这种情况来看，医生推荐过敏孩子食用特配奶粉似乎并无过错。然而，特医奶粉的水之深、市场之混乱却让人震惊。

　　在“倍氨敏”假冒特医奶粉之前，今年3月，已有10多名家长在“问政湖南”上发表《郴州“大头娃娃”父母们联名请求政府处理郴州假奶粉事件》的“联名信”，称郴州儿童医院医生长期联合医院院内便民药房等，将“舒儿呔固体饮料”作为“特殊医学用途配方粉”销售给前来该院就诊的牛奶过敏体质患儿，并借以医生权威，使患儿长期将此款固体饮料作为唯一食物来源。致使患儿营养不良，部分患儿身高、智力、行动能力明显落后普通儿童，严重的还存在不同程度的脏器损伤。

　　2019年6月6日，国家市场监管总局发布了关于查处宁波特壹食品有限公司和青岛金大洋乳业有限公司违法违规行为的通报，原因是这两个公司将其生产的固体饮料以具有一定功能性质的“配方粉”形式出售，宣称能解决婴幼儿过敏等问题。

　　固体饮料与特医奶粉天差地别，前者是饮料，后者是婴儿的食粮，两者有不同的国家标准，前者的标准是《GB/T29602-2013固体饮料》，后者的标准是《GB25596-2010特殊医学用途婴儿配方食品通则》。固体饮料（品）是用食品原辅料、食品添加剂等加工制成的粉末状、颗粒状或块状等，供冲调或冲泡引用的固态制品。特医奶粉是指针对患有特殊紊乱、疾病或医疗状况等特殊医学状况婴儿的营养需求而设计制成的粉状或液态配方食品。特医奶粉或特配配食品应在医生或临床营养师的指导下，单独食用或与其他食物配合食用，其能量和营养成分能够满足0月龄-6月龄特殊医学状况婴儿的生长发育需求。

　　特医奶粉必须包含维生素K1、生物素、钾、铜、锰、碘、氯、硒等，但“佳瑞宝氨基酸配方粉”没有这些营养素；特医奶粉包含足量的维生素D、烟酸、镁、牛磺酸等，但“佳瑞宝氨基酸配方粉”中这些成分不达标。其他的营养成分，如一些蛋白质、二十二碳六烯酸（DHA）、花生四烯酸（ARA）和牛磺酸等，所谓的“佳瑞宝氨基酸配方粉”中也是要么没有，要么含量极低。

　　由此可以看到，特医奶粉除了要满足一般普通配方奶粉的要求外，还需要有特殊的营养成分要求，包括食品添加剂和营养强化剂、各种糖类、脲酶活性等。对国家市场监管总局确认有问题的宁波特壹食品公司生产的所谓“佳瑞宝氨基酸配方粉”（实则为固体饮料），与真正的特医奶粉比较，可以看出为何孩子们会深受固体饮料之害。

　　此前，郴州市第一人民医院儿童医院个别医生使用益信康公司印制的处方笺和宣传单，向患儿家属推介到便民药房或者母婴店购买“舒儿呔”系列固体饮料，提供给有过敏等症状患儿食用。此次把“倍氨敏”当作“特医奶粉”来推销，固然是郴州爱婴坊母婴店导购员所为，但其中是否也有医院的医生推荐，还需调查弄清。同时，对于“倍氨敏”这款以假充真的产品是如何通过审查进入市场的，也要查清楚背后的产业链条。对涉案人员、机构等要按国家相关法律严惩，以免大头娃娃的事件再次出现。（张田勘）