作者：李国炜

　　近日，国家卫健委发布了《人体角膜获取与分配管理办法（征求意见稿）》《人体捐献角膜分配原则（征求意见稿）》等文件，公开征求意见。

　　在我国，角膜供给长期存在失衡问题。2015年，法国圣艾蒂安大学医学院博士Philippe Gain曾对全球148个国家的角膜移植与眼库情况做过调查，统计显示中国有200万人正在等待角膜移植。我国虽有眼库，但比起需求，供给极为有限。

　　如何保障每一个角膜都能用在急需的患者身上，如何分配才能最公平，一直是社会高度关注的问题。但令人遗憾的是，角膜等人体组织的捐献移植，缺乏像《人体器官移植条例》那样专门的法律法规来约束和保障，也没建立全国性的器官分配系统。这导致我国的眼库长期处于小作坊状态，角膜分配及跨库调配，容易被人情关系影响，因而也容易导致角膜分配的公正性遭到质疑。

　　为了改变上述状况，2019年6月国家卫健委印发《关于印发眼库管理规范等文件的通知》在北京市等10个省（直辖市）开展人体角膜获取与分配试点工作，试点省份辖区内眼库规范使用中国人体角膜分配系统分配捐献角膜。此次公布的征求意见稿，在总结试点工作经验基础之上，提出进一步优化眼库设置，将角膜分配纳入全国统一的角膜分配系统，同时明确角膜等待名单的排序规则和角膜匹配名单的排序因素。这些措施可谓有的放矢。

　　但征求意见稿也存在着短板，没有建立角膜获取与分配信息公开制度便是其中之一。捐、受双方不知晓对方任何信息的双盲制度，可以避免人体细胞、组织、器官的买卖交易，同时有利于减轻受捐者精神上的压力。但在双盲制度之下，人体细胞、组织、器官的获取与分配信息披露，仍有存在的必要性。以美国为例，依据联邦器官移植法成立“器官获取和移植网络”（Organ Procurement and Transplantation Network，OPTN），收集、分析、公开器官获取和移植的统计数据，在线提供器官移植等候信息、器官移植手术等动态统计数据。这些数据的公开，不仅增强了公信力，也为社会各界提出改进对策提供了参考。

　　角膜捐献移植是为人们带来光明的事业，光明的事业离不开公信力的支撑。角膜获取分配和器官获取捐献具有高度的相似性，我们不妨借鉴他国的经验，在角膜获取分配领域做些探索。（李国炜）