【阅读提示】儿科“神药”匹多莫德三岁以下禁用
光明网评论员：儿科“神药”匹多莫德，终于要散去无边“神通”了。
眼下，备受关注的药师质疑“神药”匹多莫德事件有了新的进展。前和睦家药师冀连梅认为，目前缺乏高质量可靠临床研究证实该药的有效性和安全性，存在滥用的情况。国家食药监总局3月9日发布公告，为进一步保障公众用药安全，决定对匹多莫德制剂说明书进行修订，缩小了适应症范围，并明确指出3岁以下儿童禁用。
去年12月18日，一篇题为《一年狂卖40亿的匹多莫德，请放过中国儿童!》的文章在朋友圈刷屏。据悉，这种进口药在国外医学临床试验尚处于小白鼠阶段，疗效尚不明确，但在我国摇身一变成了价格昂贵的“神药”，在各大医院儿科滥用，销售额预计达到40亿元。值得一提的是，2016年3月，匹多莫德在巴基斯坦申请上市，当地专家组发表意见称：尽管此药在中国、韩国、俄罗斯等少数国家上市多年，但它并未被收录到任何一本标准的药理学教材，也没有被欧盟药品监管部门和美国药品监管部门批准上市，有效性和安全性仍需进一步评估，不推荐上市使用。
数据上的悬疑或有待甄别，现实中的怪象却板上钉钉。匹多莫德之所以被称为“神药”，是因为在我国不少儿科处方中——预防感冒来一盒，发烧咳嗽来一盒，鼻炎扁桃体炎来一盒，湿疹荨麻疹来一盒……“每盒的单价从几十到上百元不等，而且一开就是一个月的量，一吃就是三个月的疗程”。我们知道，一把钥匙开一把锁，体现了唯物辩证法中矛盾的特殊性原理。指望一把钥匙开所有的锁，要么是骗人的套路，要么是天真的空想。从这个逻辑上说，儿科处方中大面积、高剂量使用某款“神药”，这本身就是悖逆常理常情的现象。
试想一下，如果没人与“神药”较真儿五六年，匹多莫德说明书会如期修订吗？又或者说，如果被药厂不断找麻烦的冀连梅妥协了，“神药”还会这么快从神坛上跌落下来吗？在今年315国际消费者权益日到来之前，匹多莫德制剂说明书的修订，带来的是临床用药的严谨规矩和严肃监管，保障的是患儿的生命健康权和家长的知情选择权。
“神药”被扒皮的故事，当然不只是匹多莫德这一出。同样是网络爆料，同样是监管跟进——去年，关于莎普爱思的临床有效性与虚假广告的质疑，随后引起了国家食药监总局的注意。食药监总局督促莎普爱思生产企业启动临床有效性试验，并于三年内将评价结果报告总局药品审评中心。此外，对它的广告内容也提出了要求。
从莎普爱思到匹多莫德，都是名噪一时的“神药”，都曾在某个领域书写着“传奇”。不过，临床上的专家学者，以求真的精神、负责的态度，合理质疑了一些夸大其词的宣传、似成惯例的行为。值得肯定的，是两个层面：一是冀连梅这样的医生，算得上是业界良心，起码在真相的天平上没有倾斜、没有失语；二是食药监管部门，对于质疑的反应速度，迅疾而严谨、专业而谦逊。“健康中国”这个宏大的战略，在人命关天的药品安全上，有了新作为、新气象。
不过，有些问题亦是不吐不快的：“神药”祛魅的程序，似乎还没有显影；真相落地，靠的还是小概率的揭秘。当下的药品领域，仍存在一些怪象：非处方药靠媒体洗脑“封神”，处方药靠利益输送“修仙”——仅仅靠“深喉”的良心发现，能把更多“神药”从神坛上揪下来吗？眼下要做的，还有两件事：一是积极回应并褒奖医药界的“深喉”，二是考虑启动临床热销药重新评估制度。尤其是在看病贵这个症结上，千万别再放任“神药”煽风点火了！
（转载请注明来源“光明网”，作者“光明网评论员”）
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