作者：堂吉伟德
日前，全国政协委员、苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛在全国两会中提出建议：建立国家级血源调配库，应对血源缺口。
目前，对于全国大面积存在血源缺口原因的分析，一些比较集中的说法是：公民还是缺少义务献血的奉献精神；献血者会因为节假日导致季节性“血荒”；献血得到的血液血型分布不均衡导致结构性“血荒”。上述血源缺口问题，都离不开制度性求解。
目前我国的血液管理采取“三统一”原则,指以省、自治区、直辖市为区域，实行统一规划设置血站、统一管理采供血和统一管理临床用血的原则。不难看出，这个原则最突出的特点就是“划地为治”和“各行其是”，省、自治区、直辖市是一个大的管理区域，而省内的县市又形成了相对独立的主体。这种体系的好处在于各地可以发挥血液管理的主观能动性，但缺点在于无法做到信息的共享和资源的共通，无以实现资源的彼此调配和调节性使用，提高血源的使用效率。
在整体血液量长期处于低位的情况下，区域和血种之间的结构性失衡，会导致“血荒”状况的加剧，由此，我们就要在血液的供需之间寻求平衡：当区域内的血液内部性调剂不够，出现供血不足，要靠其他地方的血液调配使用，在短时间内达到补缺的效果。而且这种应对机制，有必要实现常态化。
建立这种常态化机制并不难，不妨效仿不动产登记的经验，成立国家级血源调配库，实行统一的血源管理和调配。具体来看，各省可以成立调配库分中心，并与国家调配库存关联，数据和信息做到即时上传，由国家调配库对全国血液实行统一管理和调配。
就现实来看，建立国家级调配库应对血源缺口是可行之法，一者，此方法是破解区域壁垒的现实选择和实际需求，也是国外相关先进经验以及危机应对方式的借鉴和总结；二者，实行血液全国统筹管理，不但有民意的广泛支持，也有互联网、大数据、信息流、物流、资金流的强大保障；三者，城乡统筹、区域协调和全国协同战略布局，以及社保、医保等全国统筹的实施，都对实行血液管理“全国一盘棋”提出了新的要求。
民之所望，政之所向。期望相关部门进一步提高管理水平和血液使有效率，早日将国家级血液调配库由共同议题落实为公共政策，从而填补“血荒”问题的缺口。（堂吉伟德）
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