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应对痴呆年轻化,生活方式很重要

来源:光明网-时评频道2023-09-22 15:53

  作者:张田勘

  近日,《阿尔茨海默病患者需求洞察报告》正式发布。报告显示,目前中国60岁及以上人群痴呆患者约1507万,其中阿尔茨海默病患者达983万。

  随着中国阿尔茨海默病(老年性痴呆)患病率不断上升,这种主要发病于60岁以上老年人的疾病,在国内呈现出一个新的特点,即年轻人发病日益增多。

  报告的统计数据显示,阿尔茨海默病的发病率在40岁以下为2.5%;40-49岁,4.1%;50-59岁,14.7%;60-69岁,28.9%;70-79岁,33.2%;80岁及以上,16.6%。由此看出,该病的高发人群是60-79岁。

  阿尔茨海默病在60岁以下发生可称早发性发病。在中国,60岁以下的阿尔茨海默病患者占比21.3%,相比国际上该年龄段5%-10%的发病率,中国的早发性发病率显著上升。而且,2023年2月,中国研究人员已经确诊了一名19岁男孩患阿尔茨海默病,是目前已知最年轻的阿尔茨海默病患者。这些情况表明,阿尔茨海默病在中国的早发正在成为一种趋势,结果将不只是增加医疗负担,而且过早影响年轻人的工作和生活,甚至让其失去工作能力。

  针对中国的阿尔茨海默病现状,2023年6月,国家卫生健康委办公厅发布《关于开展老年痴呆防治促进行动(2023-2025年)》的通知,决定于2023-2025年在全国组织开展老年痴呆防治促进行动。其中一项任务是,开展老年人认知功能筛查及早期干预。

  面对阿尔茨海默病年轻化的趋势,开展认知功能筛查及早期干预不只是针对老年人,也针对年轻人。国家卫健委制定的《精神障碍诊疗规范(2020年版)》指出,阿尔茨海默病可能的危险因素包括增龄、女性、低教育水平、吸烟、中年高血压与肥胖、听力损害、脑外伤、缺乏锻炼、社交孤独、糖尿病及抑郁障碍等。

  这些危险因素不仅在中老年人中存在,当年轻人的生活方式也出现诸如吸烟、缺乏锻炼、社交孤独等生活方式时,阿尔茨海默病的年轻化也是一种可能。

  早在2019年9月,国家卫健委就印发了《阿尔茨海默病预防与干预核心信息》,倡导以健康的生活方式预防阿尔茨海默病,包括培养运动习惯和兴趣爱好,健康饮食,戒烟限酒,多学习,多用脑,多参加社交活动,保持乐观的心态,避免与社会隔离等。这些科学传播和措施似乎是老生常谈,但如果增加了新的内容并且反复提醒,也可以让年轻人警醒并养成良好的生活方式。

  充足的睡眠是最基本的生活方式之一。新的研究表明,只要保持正常的睡眠,就可以有效预防阿尔茨海默病,尤其是避免早发性阿尔茨海默病的发生。过去的研究已经发现,有25%的轻度至中度阿尔茨海默病患者存在睡眠障碍,而重度阿尔茨海默病患者,睡眠障碍者达50%。

  近日,美国圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员在论文指出,对多种阿尔茨海默病小鼠模型试验证明,睡眠剥夺会阻止大脑中小胶质细胞在睡眠周期中正确清除β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积,因此可能诱发阿尔茨海默病的发生,因为Aβ沉积是阿尔茨海默病的关键标志。

  熬夜是现代年轻人的一种生活方式。今年,网络上流传的《年轻人熬夜报告》显示,几乎每天都熬夜和经常熬夜的年轻人占比超过70%,几乎不熬夜和从来没有熬过夜的年轻人占比仅有3.9%和0.06%。尽管这一报告的权威性有待认证,但一定程度上能反映出现代年轻人熬夜的习惯。

  所以,从保持正常的睡眠入手,包括充足的7小时睡眠和在晚上睡觉(保持正常的生物节律),就是在保护自己的健康,避免早发性阿尔茨海默病找上门来。(张田勘)

[ 责编:郝悦 ]
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