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作者:唐传艳
在1月24日举行的2024上海市医学会胎儿与宫内儿科医学专科分会学术年会上传出消息,为了填补产科和儿科之间的学科缺口,上海交通大学医学院附属新华医院已筹建国内首家胎儿医院,打破学科壁垒,推动“胎儿医学”与“宫内儿科学”深度融合,为妇幼健康事业开拓出全新的发展格局。
与母婴相关的医院,过去只听说过妇产医院、儿童医院、妇幼保健院,科室则通常只有产科和儿科。普通人既没有听说过胎儿科,更没有听说过胎儿医院。甚至有人质疑,胎儿医院是否有存在的必要?会不会导致资源闲置?
其实,胎儿医院不仅有存在的必要,而且满足了胎儿诊疗的特殊需求,填补了胎儿医疗的一些空白。比如,孕妇腹中胎儿出现健康问题,在过去通常需要跟着妈妈到产科等科室看病,孕妇带着胎儿看儿医、或为腹中胎儿挂儿科号等,似乎都不太合适。产科和儿科等相关科室虽都关注胎儿健康,妇产医院和儿童医院也会给胎儿提供相关诊疗,但毕竟学科间存在一定壁垒,限制了胎儿疾病诊疗的全面性与精准性。为胎儿开设专门的医院,胎儿看病“两不着边”现象就可以避免。
也正因此,近年来胎儿医学受到了医疗系统的高度重视。比如早在2009年11月,国内第一个专门为胎儿看病的门诊——“胎儿医学一站式门诊”开设。此后,胎儿门诊陆续在一些医院出现。去年8月,北京儿童医院获批提供超龄医疗服务,胎儿可能存在出生缺陷的孕妇也被纳入诊疗范围。凡此种种,均证实了为胎儿提供专属诊疗服务的重要性。
更进一步说,胎儿门诊等虽然可以为胎儿提供诊疗服务,但毕竟规模小,资源有限,涉及到较为复杂的胎儿疾病时仍较难胜任。在民众越来越重视优生优育、宫内儿科学得以迅速发展的背景下,胎儿门诊越来越难以满足需求。胎儿医院让胎儿医学能够成体系地得以发展,为胎儿提供专精尖的诊疗服务。
也要看到,首家胎儿医院出现之后,应避免盲目跟风。胎儿医院的诊疗范围比较窄,诊疗的技术要求也很高,假如一个地方的胎儿诊疗达不到一定的数量,技术人才供给也跟不上,在此背景下盲目上马建设胎儿医院,容易出现建成后遇冷等现象。
首家胎儿医院为提升胎儿诊疗质量开辟了一个全新渠道,将为母婴安全再增一道坚固的护栏。当然,胎儿医院要想发挥好作用,还需要与妇产医院、儿童医院等做好配合和衔接,并最好能够构成一个专门的分级诊疗体系。即使一些地方尚没有必要或不具备条件建设胎儿医院,也可从中领悟到胎儿诊疗的重要性,通过胎儿门诊等更容易普及方式提升胎儿诊疗水平,造福于社会。(唐传艳)