作者：时本

　　7月10日，国家卫健委印发相关通知，明确具备连续用药信息互通条件的医疗机构，要梳理患者病史与用药方案，结合用药监测数据、不同阶段治疗效果，区分禁忌药物、适配药品剂型规格，为每位居民建立专属个体化用药信息库。同时要求各地完善区域医疗信息平台，统一药品、诊疗数据标准，打通跨院用药记录调取通道，让连续用药管理落到实处。

　　需要长期服药的患者，常会受到缺乏个体化用药服务带来的困扰。比如，不少慢病患者需要往返社区卫生中心、综合医院、专科门诊就诊，但医疗机构的用药档案相互独立、无法互通，患者每次复诊只能依靠自身记忆复述过往服药清单，很容易混淆药名、服用剂量，进而引发重复用药、药物相互冲突等问题。医生开药“各吹各的号、各唱各的调”，仅依靠患者碎片化口述制订用药方案，无法完整掌握患者过往用药不良反应、身体耐受程度，给出的用药建议偏向通用化，难以贴合个人身体状况，既影响长期疗效，也埋下用药安全隐患。

　　搭建专属个体化用药信息库这一开创性举措，可以精准破解患者长期服药的痛点。动态更新的电子用药档案完整留存居民就诊、开药、复查全部记录，无论患者前往哪一级医疗机构就诊，接诊医生都能快速调取完整的用药轨迹，清晰查阅药物过敏史、既往用药副作用、各类用药禁忌。依托完整的数据支撑，医生能够针对性调整服药方案，剔除存在冲突的药物、精简服药种类，从源头减少不合理用药。

　　推进用药个体化，还能带动基层药事服务全面提质。依托统一联通的区域用药数据平台，基层医务人员能够实时跟进辖区慢病居民整体服药状况，系统会自动推送重复用药、药物相克等风险提示，家庭医生和基本公共卫生服务人员也可常态化开展上门用药指导、居家药学科普。针对需要定期监测肝肾功能、血药浓度的特殊病患，各类检验检测数据同步归入档案，持续追踪治疗成效，将精细化、个性化用药服务下沉至社区、延伸至家庭。

　　想要把用药个体化服务落到实处，还要兼顾多重现实细节，补齐配套短板。首先严守居民健康数据安全底线，设置分级访问权限，妥善保护群众用药隐私，规避信息泄露风险。其次，加快基层信息化硬件升级，统一全域数据采集交换标准，破除不同医疗平台数据割裂的壁垒。此外，要兼顾老年群体数字操作难题，同步保留线下纸质用药记录，安排医护人员协助档案查询，线上线下服务并行，避免数字化服务给老年人造成使用阻碍。

　　医药惠民不是一句空泛口号，而是藏在开药、服药、随访等每一处诊疗细节里的实在保障。用药个体化以专属信息库为载体，实现“一人一档、一人一策”，让医疗服务告别笼统化、一刀切，变得更加精准、具象。稳步建好、用好居民个体化用药档案，打通跨机构数据共享通道，持续完善配套基层药事服务，方能把细致周全的用药保障送到千家万户。（时本）