作者：罗志华 医生

　　“血糖稳定5.0，1型2型，可代替药物”“糖友推荐，药监备案，糖越高越有用”“激活胰岛，终身控糖”……在电商平台搜索“降糖”，大量带有上述宣传语的产品映入眼帘。近日，《中国消费者报》记者调查发现，电商平台上多家店铺在售降糖产品宣称“可代替药物”“终身控糖”；有的店铺客服建议咨询者逐步减停降糖药物；部分产品实物与宣传存在差异。

　　糖尿病属于慢性代谢疾病，绝大多数患者需要长期、终身规范用药。长年购药给患者带来持续的经济压力，反复控糖则容易让患者滋生焦虑情绪，尤其对于用餐就得注射胰岛素的患者，更是既花钱又麻烦，恨不得能免于用药。一些商家抓住患者想要摆脱药物束缚的心理，抛出“停药控糖”等诱人承诺，再使用“药监备案”“修复胰岛”等专业词汇进行包装，容易让急于摆脱用药困扰的糖友放下戒备。

　　应当注意，不少涉事产品取得了正规保健食品生产资质，并不属于法律意义上的假药。在此基础上，商家借用各类晦涩的医学概念、自制对比数据、虚构康复案例，营造科学假象，对辨别能力偏弱的中老年患者极具说服力。加上普通患者很难分清保健食品与药品的边界，上当受骗在所难免。

　　公众首先要认识到，法律对药品、保健食品有着清晰且严格的区分标准。药品经过完整的药理研究、临床试验，具备明确的疾病治疗功效，比如降糖药能够精准调节人体血糖水平，是糖尿病干预治疗的主要手段；但保健食品仅能用于日常辅助调理身体，法律明令禁止保健食品宣称具有治疗疾病功效和可以替代药物。

　　从诊疗实际来看，贸然停用正规降糖药物，单靠保健品调节血糖存在极大的风险。1型糖尿病患者依赖外源性胰岛素维持生命，擅自停药极易在短时间内诱发糖尿病酮症酸中毒，病情进展快、死亡率高；部分2型糖尿病患者擅自停药后，血糖短时间内急剧飙升，同样可能诱发酮症酸中毒等急性并发症，若救治不及时会危及生命。长期血糖失控还会逐步损伤眼底、肾脏、心脑血管，甚至诱发不可逆重症。糖尿病专科医生在日常接诊中时常遇到自行停药入院急救的患者，惨痛的案例足以为轻信这类营销套路的患者敲响警钟。

　　规范线上降糖产品营销乱象，离不开平台认真履行审核监管责任。电商平台要针对降糖、控糖商品建立专项筛查机制，比如运用关键词检索、图文智能识别技术，自动拦截“替代药物”“根治糖尿病”等违规宣传用语；及时收集核实消费者投诉，一旦发现客服诱导患者减停降糖药，及时下架商品、关停店铺，并留存线索移交市场监管部门；平台还应在商品详情页增设醒目提示栏，清晰标注“保健食品不可替代药品”，从消费前端减少误导。

　　根治虚假降糖营销，还需完善长效监管与科普体系。市场监管部门要依法对网络售卖保健降糖产品开展常态化专项整治，对虚假宣传商家处以高额罚款。卫健、疾控机构等部门要面向糖尿病患者开展常态化慢病科普，讲清药品与保健品的区别。基层医护人员在日常随访、诊疗过程中，应主动提醒患者警惕线上产品夸大降糖疗效，及时纠正自行停药等错误做法。

　　整治降糖产品虚假营销，既需要平台、监管部门守牢市场规则防线，也要持续普及科学控糖知识，更需要广大糖友擦亮双眼、理性看待保健产品。唯有多方持续压缩虚假营销的生存空间，才能让糖尿病患者都能科学、安全地控糖。（罗志华）