化解婴幼儿睡眠焦虑，公共服务该向前一步

　　作者：朱昌俊

　　据《中国新闻周刊》报道，这几年，王广海发现，关于婴儿睡眠问题的就诊越来越多了，最小的“失眠者”只有2个月大。王广海是上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心理治疗专家、上海市儿童脑智发育重点实验室副主任，作为第一执笔人，他参与制定了《中国6岁以下儿童就寝问题和夜醒治疗指南（2023）》，指出就寝问题和夜醒是儿科门诊中家长常见的就诊主诉之一，在6岁以下儿童中的发生率为30%—40%。

　　在需求和焦虑之下，近年来“婴儿睡眠咨询”这一新兴市场开始在国内出现和壮大。从作息调整、环境改变到“哭声免疫法”“法伯法”等行为训练手段，有的妈妈在婴儿睡眠咨询师的介入调整下“如释重负”，但围绕婴儿睡眠指导是否安全、是否有科学依据的争议也一直存在。

　　睡眠是儿童生长发育的“底层工程”。良好的睡眠对儿童的认知发育、情绪调节、免疫力的构建都非常重要。但婴幼儿睡眠困境是一个不容忽视的问题，在多年前就已经引发关注。

　　公开报道显示，早在十年前，一份采集了中国各地37万份婴幼儿睡眠数据的《中国宝宝睡眠现状白皮书》就披露，超过75%的家长反映孩子夜间睡眠不好，尤其是6至12月龄婴幼儿夜醒现象特别突出。但是，关于宝宝夜间睡不好，知道原因的家长不到6%，完全不知道原因的比例高达到23%。在这一现实背景下，作为舶来品的“婴儿睡眠咨询”行业在国内快速发展。报道指出，目前已有北京、上海、重庆、广东等地区的三甲医院设立了专门的儿童睡眠中心。同时，互联网上也出现了大量“睡眠咨询师”，为受困扰的家长提供咨询建议。

　　但是，整个行业整体上目前处于泥沙俱下的局面。如有的家长支付了数千元的咨询费，最终收效甚微，只能默认“打水漂”。甚至，2020年曾发生过一名3个月大的婴儿在接受睡眠训练时出现窒息离世的悲剧。与此对应的是，专业人士指出，目前尚未有官方的、合法的或睡眠医学专业学会认可的睡眠咨询师培训、认证或监督体系和机构。

　　那么，到底要如何破除这一困境？从公共服务层面补齐短板，推动和规范相关专业人才的培养，以此完善普惠的睡眠指导服务，或是最重要的选择之一。这方面，目前也有大的政策契机。国家卫健委明确提出，将“生”和“育”有机衔接，围绕“怀得上、孕得优、生得安、育得好、长得健”，推动开展全链条优质妇幼健康服务。其中，围绕“育得好”，就明确要夯实儿童早期发展基础。包括推广科学育儿和营养喂养知识，帮助家长掌握亲子互动、早期学习和安全防护这样一些核心技能。同时，也支持医疗卫生机构与托育机构建立常态化的协作机制，把健康管理融入婴幼儿照护全过程。

　　而婴幼儿睡眠给无数家庭带来现实的困扰和负担，其实可以纳入婴幼儿照护全过程服务体系。像目前专门设有儿童睡眠中心的三甲医院很少，且主要集中在一二线城市，那么就可以推动相关服务资源的下沉。一旦专业医疗渠道把婴幼儿睡眠指导升级为常态化服务，就能显著提升普惠服务的可及性和科学性，既帮家长少走弯路、少花“冤枉钱”，也能压缩那些不合规服务的生存空间。

　　当然，配套的制度建设也有必要尽快跟上，加快相关培养、认证和监督体系的完善，为社会资源的规范发展护航——当公共服务和市场供给推动完善婴幼儿睡眠咨询及相关服务，量与质都将有全面提升。

　　在持续完善生育支持政策的大背景下，相关公共服务就应当对准真实而迫切的育儿痛点，精准补上供给缺口。这既是回应万千家庭的现实诉求，也是引导整个行业走向规范、健康发展的应有之义。（朱昌俊）